Teхника аускультации

Нижеперечисленные рекомендации помогут достичь оптимальной аускультативной картины:
 
1. Комната должна быть тихой, хорошо освещенной и теплой. [Это поможет избежать посторонних шумов и реакцию со стороны сердца на раздражители] 

2. Правильно раздеть пациента. [Это позволит расположить стетоскоп в нужных для аускультации зонах.]

3. Необходима возможность обследования пациента в положении лежа, сидя и в положении лежа на левом боку (см. Диаграмму А.). [Различные звуки, особенно патологические звуки, могут быть выявлены в различных положениях пациента] 

4. Возможность обследовать пациента справой стороны. [Это снижает возможность возникновения посторонних шумов от трубок стетоскопа.]

5. Наличие стетоскопа с двумя режимами аускультации: воронка и диафрагма. [Воронку необходимо едва прижать к грудной клетке и выслушать звуки низкой частоты. При выслушивании в режиме диафрагма, диафрагму необходимо более плотно прижать к грудной клетке пациента и выслушать звуки высокой частоты.] 

6. Последовательность аускультации ( см. Диаграмму B). Аускультацию проводят затрагивая минимум четыре зоны, сначала аускультацию проводят с помощью диафрагмы, а затем воронки: 

a. IV межреберье у левого края грудины - точка выслушивания трикуспидального клапана
 
б. Верхушка сердца-пятый межреберный промежуток по среднеключичной линии.
Точка выслушивания митрального клапана и левого атриовентрикулярного отверстия.

в. Второй межреберный промежуток у правого края грудины. Точка выслушивания клапанов аорты и устья аорты. 
 
г. Второй межреберный промежуток у левого края грудины. Точка выслушивания клапанов легочной артерии. 
 
7. Возможность селективного выслушивания. [При выслушивании звуков в систолу, не обращайте внимания на образующиеся звуки во время диатолы]
 
Последовательность выслушивания приведенная выше является одной из возможных. Самое главное соблюдать количество точек выслушивания и выслушивать каждую точку в режиме диафрагмы и воронки.

 

По материалам: https://solutions.3mrussia.ru/

Просмотров: 877

Автор: Шевчук Виталий

Дата: Четверг, 16 Января 2014

Стетоскопы

Партнёры
    Купить можно в следующих городах: Киев, Харьков, Днепропетровск, Донецк, Луганск, Одесса, Запорожье, Львов, Ужгород, Кировоград, Кривой Рог, Херсон, Полтава, Черкассы, Чернигов, Черновцы, Николаев, Ивано Франковськ, Хмельницкий, Суммы